Медицинские методы лечения

Стационарное лечение, детоксикация, кодирование, фармакотерапия

Детокс-терапия

Капельницы (инфузионная терапия)

Внутривенное введение растворов для снятия интоксикации, восстановления водно-солевого баланса и ускорения выведения токсинов. В состав могут входить глюкоза, физраствор, витамины, ноотропы.

3–10 дней
Плазмаферез

Аппаратная очистка крови от токсинов и продуктов распада алкоголя/наркотиков. Позволяет быстро снизить концентрацию вредных веществ в плазме.

1–3 процедуры
Гемодиализ

Метод «искусственной почки» — применяется при тяжёлой почечной недостаточности на фоне отравления. Фильтрует кровь через специальную мембрану.

По показаниям, 4–6 часов за сеанс

Кодирование

Препараты для снятия тяги

Налтрексон
Таблетки / Укол (Вивитрол)

Блокирует опиатные рецепторы, снижая чувство эйфории от алкоголя и наркотиков.

Не вызывает отвращения — уменьшает желание

Дисульфирам
Таблетки / Подшивка

Блокирует расщепление алкоголя, вызывая тяжёлую реакцию при употреблении.

Строго при согласии пациента

Эспераль
Таблетки / Подшивка

Французский препарат на основе дисульфирама. Имплантируется под кожу или принимается в виде таблеток.

Один из самых популярных методов в РФ

Вивитрол
Внутримышечная инъекция 1 раз/мес

Пролонгированная форма налтрексона — один укол в месяц. Снижает тягу к алкоголю и опиатам.

Золотой стандарт медикаментозной терапии в мире

Антабус
Шипучие таблетки

Шипучие таблетки дисульфирама для ежедневного приёма. Создают химический барьер.

Требует ежедневной дисциплины

Колме
Капли (добавляются в напитки)

Капли на основе цианамида — более мягкая альтернатива дисульфираму с быстрым действием.

Можно применять без ведома пациента (не рекомендуется)

Селинкро
Таблетки по необходимости

Налмефен — препарат для снижения тяги к алкоголю. Позволяет контролировать употребление.

Для пациентов, не готовых к полному отказу

Купирование острых состояний

Белая горячка (делирий)
Острый алкогольный психоз, возникающий на 2–3 сутки после прекращения запоя. Галлюцинации, бред, тремор, потливость. Требует срочной госпитализации!

Лечение: Госпитализация, седативные, нейролептики, дезинтоксикация, витаминотерапия.

Без лечения — летальный исход до 15%
Запой
Многодневное непрерывное употребление алкоголя с потерей контроля. Выход из запоя должен быть медицинским.

Лечение: Постепенная детоксикация, инфузионная терапия, седативные, ноотропы, витамины группы B.

Резкий отказ — риск делирия и судорог
Ломка (абстинентный синдром) — УБОД
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация (УБОД) — метод быстрого снятия ломки под общим наркозом за 4–6 часов.

Лечение: Общий наркоз + введение налтрексона для блокировки рецепторов. Пациент «просыпается» без ломки.

Проводится только в стационаре под наблюдением